TempoLife › Funkcijos › Food compounds: acid load, purines, oxalate and histamine › pral

Mitybos rūgštinė apkrova: PRAL ir kas iš tiesų yra “šarminis maistas”

PRAL – potenciali inkstų rūgšties apkrova – yra tas vienas skaičius šioje svetainėje, kuris yra aritmetika, o ne chemija. Jis nematuojamas laboratorijoje: jis apskaičiuojamas iš penkių maistinių medžiagų, kurias galima nuskaityti iš sudėties lentelės, ir įvertina, kiek rūgšties ar bazės inkstams lieka sutvarkyti po to, kai maistas suvirškinamas.

PRAL įvertina fiziologinę apkrovą ir nėra diagnozė. Jis negali pasakyti, ar turite inkstų problemą, ir joks maistas nekeičia jūsų kraujo pH. Jei jums formuojasi akmenys inkstuose arba jums pasakyta, kad inkstų funkcija sumažėjusi, jūsų mitybą turėtų nustatyti gydytojas arba inkstų ligų dietologas.

Ką PRAL iš tikrųjų matuoja

Virškinimas ne visų maisto produktų nelaiko vienodai. Sieros turinčios amino rūgštys baltymuose oksiduojamos iki sieros rūgšties; fosforas dažniausiai ateina kaip fosfatas, kuris taip pat rūgština. Mineralų katijonai — kalis, kalcis ir magnis — ateina su organiniais anijonais, tokiais kaip citratas ir malatas, kuriuos organizmas sudegina iki bikarbonato, o bikarbonatas yra bazė. Kas nesibalansuoja, turi išeiti per inkstą, ir PRAL yra to likučio įvertinimas.

Teigiamas PRAL reiškia, kad maistas palieka grynąją rūgštį šalinti. Neigiamas PRAL reiškia, kad palieka grynąją bazę. Nulis reiškia, kad abi pusės susinaikina. Skaičius išreiškiamas miliekvivalentais 100 gramų maisto, ir — tai dalis, kurią dauguma puslapių suklysta — jis nesako nieko apie tai, koks rūgštus maistas skonis ar koks jo paties pH. Citrinų sultys turi pH apie 2 ir neigiamą PRAL, nes beveik viskas, ką jos duoda kūnui, yra kalio citratas.

PRAL taip pat yra tik dalis vaizdo. Visas fiziologams aktualus dydis yra grynoji endogeninė rūgšties gamyba, prie kurios pridedamas organinių rūgščių, kurias išskiriate nepriklausomai nuo mitybos, įvertis – narys, kuris keičiasi pagal kūno dydį, o ne pagal tai, ką suvalgėte. Taigi dienos PRAL suma yra įvesties duomuo tam įverčiui, o ne pats įvertis.

Formulė ir iš kur gaunami koeficientai

Thomas Remer ir Friedrich Manz formulę paskelbė žurnale Journal of the American Dietetic Association 1995 m. 100 gramams maisto:

CODE:PRAL (mEq/100 g) = 0.4888 x baltymai (g) + 0.0366 x fosforas (mg) - 0.0205 x kalis (mg) - 0.0125 x kalcis (mg) - 0.0263 x magnis (mg)

Nė vienas iš tų koeficientų nėra savavališkas. Kiekvienas mineralo narys yra jo žarnyno absorbcijos greitis, padaugintas iš joninio krūvio ir padalytas iš atominės masės, todėl dvivalenčiai jonai — kalcis ir magnis — skaitiklyje turi koeficientą du ir kodėl magnis, būdamas lengvas, gauna didesnį koeficientą nei gerokai gausesnis kalcis. Baltymų koeficientas yra vidutinio mitybos baltymo sulfato išeiga. Ši konstrukcija daro formulę perkeliamą: ji veikia su bet kuria sudėties lentele, kuri praneša tas penkias vertes.

Tai taip pat paaiškina formulės akląsias dėmes. Ji daro prielaidą apie vidutinį įsisavinimą, todėl klaidingai įvertins maistą, kur įsisavinimas neįprastas — fosforas viso grūdo produktuose surištas kaip fitatas ir įsisavinamas gerokai ne visai, kaip koeficientas daro prielaidą, todėl PRAL pervertina nerafinuotų javų rūgšties apkrovą. Ji nieko nežino apie organines rūgštis, kurios šalinamos, o ne metabolizuojamos. Ir ji skaičiuojama 100 gramų maisto, todėl maistas su dideliu PRAL, kurio suvalgote 10 gramų, reiškia mažiau nei švelnus, kurio suvalgote 300 gramų.

Apskaičiuokite

Įveskite penkias vertes — 100 g produkto arba visos dienos sumas — ir joms bus pritaikyta formulė. Sudėties lentelės, pavyzdžiui, USDA FoodData Central, skelbia visas penkias. Niekas nėra saugoma ar kur nors siunčiama.

Išspręsti pavyzdžiai

Tai iliustraciniai dienos maistinių medžiagų bendri skaičiai, o ne kokio nors tikro meniu matavimai ir ne tvirtinimas apie kokį nors konkretų produktą — jie čia tam, kad pamatytumėte, kaip penki dėmenys vienas kitą atsveria. Teigiama suma yra grynoji rūgštis; neigiama suma — grynoji bazė.

Skaitykite dėsningumą, o ne sumas. Baltymai ir fosforas kelia skaičių aukštyn; daugiausia žemyn jį traukia kalis, o magnis ir kalcis prisideda mažiau, nei rodytų jų kiekis racione, nes jų koeficientai maži. Todėl diena gali turėti labai daug baltymų ir vis tiek atsidurti arti nulio, jei su jais buvo pakankamai augalinio maisto.

Kur rūgščių apkrova turi realių įrodymų, o kur ne

Stipriausias praktinis pritaikymas – šlapimo akmenligė. Šlapimo pH čia yra tikra svirtis: šlapimo rūgšties akmenys formuojasi nuolat rūgščiame šlapime, o kalcio fosfato akmenys – nuolat šarminiame, ir medikai sąmoningai keičia šlapimo pH šarminiu citratu, kai akmenų tipas to reikalauja. Mityba šlapimo pH keičia ta pačia kryptimi, kurią numato PRAL, todėl akmenligės klinikoje apie vaisių ir daržovių vartojimą gali būti kalbama šiais terminais.

Antrasis atvejis – lėtinė inkstų liga, kai nusilpęs inkstas sunkiau išskiria rūgščių krūvį, o maisto šarmai buvo tyrinėti kaip būdas sulėtinti slydimą į metabolinę acidozę. Tai aktyvių tyrimų ir paskirto gydymo sritis, o ne savitvarkos pagal lentelę.

Silpniausias pritaikymas yra būtent tas, kuriuo šis terminas pagarsėjęs. Osteoporozės „rūgščiųjų pelenų“ hipotezė – kad maisto rūgštys išplauna kalcį iš kaulų – buvo patikrinta tiesiogiai: sisteminė apžvalga ir metaanalizė, kuriai vadovavo Tanis Fenton ir kuri 2011 m. paskelbta žurnale Nutrition Journal, pritaikė įrodymams priežastinius kriterijus ir nerado sąsajos, kurios reikalauja ši hipotezė. Vėlesnė tos pačios grupės sisteminė apžvalga 2016 m. žurnale BMJ Open ieškojo įrodymų, kad šarminė dieta ar šarminis vanduo turi įtakos vėžiui, ir nerado nė vieno, dėl kurio būtų verta ką nors daryti.

Šlapimo pH nėra kraujo pH

Arterinio kraujo pH dvi sistemos išlaiko maždaug tarp 7.35 ir 7.45, ir jos yra nesulyginamai stipresnės už bet ką lėkštėje: plaučiai, kurie per kelias minutes išpučia anglies dioksidą, ir inkstai, kurie per kelias valandas koreguoja bikarbonato ir rūgšties išskyrimą. Maistas jo nepakeičia. Jei jūsų kraujo pH tikrai kistų dėl vakarienės, būtumėte ligoninėje, o ne prie dietos plano.

Ką maistas tikrai pakeičia, patikimai ir per kelias valandas, yra jūsų šlapimo pH — būtent to ir reikėtų tikėtis iš organo, kurio darbas yra išskirti perteklių. Kiekvienas tvirtinimas, kad “šarminė dieta” šarmino organizmą, o įrodymas yra šlapimo tyrimo juostelė, iš tikrųjų tėra parodymas, kad inkstas padarė savo darbą.

Visa tai nepadaro pagrindinio patarimo blogu. Dieta su stipriai negatyviu PRAL beveik pagal apibrėžimą yra dieta, kurioje daug daržovių, vaisių ir bulvių, o tai verta valgyti dėl priežasčių, kurios niekaip nesusijusios su rūgštimi. Mechanizmas neteisingas; pirkinių sąrašas – geras.

Rūgštinė apkrova (PRAL)pagal maisto grupę

Intervalai, ne dešimtainiai skaičiai. Kai paskelbto kiekio konkrečiam produktui nebuvo galima patikrinti pagal dokumentą, šis rodinys spausdina intervalą, o ne skaičių — ir kiekvienas produktas toliau nurodo savo maistingumo puslapį, kad pamatytumėte, kas dar jame yra.

Kas pakeičia skaičių

• Džiovinimas tai koncentruoja. Vandens pašalinimas iš vynuogių kalio nepakeičia, todėl razinos, skaičiuojant 100 g, yra kelis kartus labiau bazę formuojančios nei vynuogės.
• Porcijos dydis svarbesnis už rodiklį 100 g. 30 g sūrio gabalėlis ir 300 g daržovių lėkštė nėra palyginami 100 g lentelėje.
• Virimas išplauna kalį į vandenį, todėl išvirtos ir nuvarvintos daržovės mažiau formuoja bazes nei tos pačios daržovės, troškintos garuose ar skrudintos.
• Formulė nieko nežino apie fitatą. Viso grūdo produktai įvertinami rūgštesni, nei elgiasi, nes fosforo koeficientas numato įsisavinimą, kuris neįvyksta.
• Mineraliniame vandenyje gali būti tikro bikarbonato. Kai kurie natūraliai gazuoti vandenys yra reikšmingas bazės šaltinis; dauguma vandentiekio vandens — ne.

Kur dar šie produktai yra pažymėti

Produktai, kurie šiame puslapyje yra pakeltoje grupėje ir kurie taip pat yra pakeltoje grupėje bent dviejuose iš kitų penkiolikos. Nuraminančios grupės neskaičiuojamos, todėl eilutė čia reiškia, kad produktas tikrai surenka žymes, o ne tik dažnai minimas.

Verta perskaityti prieš ką nors išbraukiant. Kiekvienas šios aplinkos sąrašas buvo rašytas kitam žmogui su kita problema, ir jie suartėja prie tos pačios nedidelės maistinėmis medžiagomis turtingų produktų grupės. Tenkinant juos visus vienu metu gaunama dieta, kurios niekas nesukūrė ir niekas netikrino.

Pokalbis su tuo, kas tikrai gali atlikti tyrimus

Nothing on this surface is personal medical advice. If a food genuinely makes you ill, if you have had a kidney stone or a gout attack, or if you are considering removing a food group from your diet, the person to talk to is your doctor, pharmacist or a registered dietitian — they can test for the things that can be tested for, which a table cannot.

Šaltiniai:Remer T, Manz F. Potential renal acid load of foods and its influence on urine pH. Journal of the American Dietetic Association, 1995 — formulės ir jos koeficientų šaltinis. · Fenton TR et al. Causal assessment of dietary acid load and bone disease. Nutrition Journal, 2011 — sistemingoji apžvalga ir metaanalizė. · Fenton TR, Huang T. Systematic review of the association between dietary acid load, alkaline water and cancer. BMJ Open, 2016. · USDA FoodData Central — sudėties lentelės, kuriomis grindžiamas PRAL skaičiavimas.· Produktų pavadinimai ir nuorodos: svetainės maisto duomenų bazė. Patikrinta2026-09-06.

Dažnai užduodami klausimai

Kiti junginių puslapiai

Visi16junginių puslapiai